Obat "Misteri": review, analog, rega. Preparasi medis "Mikosist": instruksi sing digunakake

Instruksi narkoba "Mikosist" kanggo nemtokake cara agen antijamur. Bahan aktif obat kasebut yaiku fluconazole, inhibitor selektif sintesis sterol ing sel jamur. Iku nyegah sistem cytochrome P450 ing awak manungsa, ora nuduhake kegiatan androgenic, efektif nglawan patogen mycosis.

Pharmacokinetics

Sawise administrasi lisan utawa administrasi intravena, obat "Mycosyst" (instruksi kasebut nunjukake) nglebokna kanthi apik menyang cairan awak lan jaringan. Ing sputum, cairan peritoneal lan articular, ludah, susu susu, konsentrasi tamba padha karo plasma getih. Isi ing fluconazole cairan cerebrospinal ing pasien karo meningitis jamur wolung puluh persen saka konsentrasi plasma, sing sabanjure pas langsung karo dosis sing dijupuk. Kanthi saben aplikasi saben dina, konsentrasi keseimbangn 90-persen disedhiyakake dening dina kaping papat utawa kaping lima. Yen dina pisanan njupuk dosis sing ngluwihi kaping loro sing biasa, sampeyan bisa entuk cumulasi keseimbangan 90 persen kanthi dina kapindho. Eleven nganti rolas persen saka fluconazole mbungkus protèin plasma. Ing metabolit getih peripheral ora dideteksi. Pharmacokinetics ateges gumantung ing karya ginjel, amarga tamba diekskripsikake saka awak utamané, lan kira-kira 80% - ing wangun sing ora diganti. Sajrone telung jam sawise hemodialisis, konsentrasi zat aktif ing plasma bakal ngurangi.

Indikasi sing digunakake

Disaranake nggunakake obat "Mycosyst" kanggo thrush, kalebu umum, disebarake, alat kelamin, karo wangun infeksi kandidiasis invasif, candidemia, lan uga ana ing antarané faktor sing nduwe tampilan sariawan. Kajaba iku, panggunaan obat kanggo wong kanthi kandidiasis saka membran mukus: pharynx; Rongga lisan, kalebu candidiasis atrophik, sing disebabake nganggo pucuk denture; Esophagus. Instruksi narkoba "Mikosist" nyaranake pasien karo meningitis cryptococcal utawa sepsis, cryptococcosis, infeksi kriptokokus kulit utawa paru-paru. Iki uga digunakake kanggo nyegah kambuh patologi kasebut ing pasien AIDS lan ing kasus immunodeficiency liyane. Obat iki digunakake kanggo nyegah infeksi jamur ing wong kanthi formasi mbebayani, predisposed minangka akibat saka radiasi utawa kemoterapi kanggo lesi iki. Uga, tamba "Mycosyst" digunakake ing pengobatan mycosis saka daerah inguinal lan trunk, endemik mycosis, kalebu paracoccidioidomycosis, coccidioidomycosis, histoplasmosis ing pasien karo kekebalan normal.

Dosis, paket, komposisi

Loro bentuk obat duwe obat "Mycosyst": kapsul lan solusi kanggo infus. Kapsul kanthi isi 50, 100 lan 150 miligram fluconazole diprodhuksi. Kabeh mau ana gelatinous sing kuat, kanthi awak putih opaque, lan beda-beda mung ing warna kapsul: ing kapsul sing ngandung 50 miligram bahan aktif, tutupe biru peteng, 100 miligram - pirus, 150 miligram - biru. Isi kasebut minangka massa padhet powdery utawa wêdakakêna putih (meh putih). Bahan tambahan yaiku magnesium stearat, laktosa anhidrat, silikon dioksida koloid, talc, titanium dioksida, pati jagung, gelatin, indigokarmine. Kapsul sing ngandung 50 lan 100 miligram flukonazole sing didol ing bungkus kanthi siji, loro, papat blisters, pitung saben. Lan sing ngemot 150 miligram zat aktif - siji utawa rong lembar.

Solusi kanggo infus nduweni wujud cairan sing cetha, cerah utawa ora ana warna. Siji mili militèr ngandung rong miligram zat aktif. Komponen sekunder yaiku banyu kanggo injeksi lan natrium klorida. Solusi iki dispensed ing botol kaca kanthi volume satus mililiter, dilebokake ing kemasan karton. Siji paket kalebu botol siji.

Carane njupuk "Mikosist"? Dosis

Dosis biasa fluconazole kanggo infeksi kriptokokus yaiku 400 miligram ing dina pertama pengobatan, lan 200-400 miligram dina sabanjuré. Durasi saka terapi gumantung ing khasiat klinis sing dikonfirmasi kanthi pemeriksaa mycological , asring ora ngluwihi enem nganti wolung minggu. Nalika nggunakake meningitis cryptococcal, gunakake pengobatan "Mikosist" kanggo sepuluh nganti rolas minggu sawise asil negatif saka panaliten saka sampel cairan cerebrospinal sing diduweni. Pasien AIDS sawise pungkasan perawatan utama diwenehake kanggo nyegah pengulangan meningitis cryptococcal sajrone wektu sing suwe njupuk obat "Mycosyst" kanthi dosis paling sethithik rong atus miligram saben dina.

Kanthi candidiasis disseminated, candidemia lan infeksi candidiasis invasif liyane, minangka aturan, patang atus miligram dijupuk ing dina pisanan, lan dina sabanjure - rong atus miligram saben dina. Ing kasus thrush sistemik abot, dosis bisa ditambah nganti wolung atus miligram saben dina. Perawatan kudu dileksanakake sethithik rong minggu sawisé gejala kasebut diilangi lan budaya getih negatif ditampa. Kanthi candidiasis oropharyngeal, kalebu pasien kanthi kaluputan sing ora becik, dosis obat saben dina iku saperlune nganti satus miligram, kudu diolah sajroning pitung nganti patbelas dina. Ing atrophic candidiasis, sing wis arisen amergo ngagem dentures, biasane milih resepsi dina nganti 50 miligram obat kanthi kombinasi obat antiseptik. Perawatan tetep rong minggu. Kanthi infeksi candidiasis liyane (candiduria, esophagitis, candidiasis saka lendhut lan kulit), dosis saben dina pengobatan yaiku 50 nganti 100 miligram, terapi iki patbelas nganti telung puluh dina.

Kanthi tujuan kanggo ngilangi candidiasis vagina, instruksi "Mycosyst" kanggo pamindhahan nuduhake dosis siji 150 miligram. Sampeyan bisa ngombe kapsul siji (150 mg) saksampune sasi suwene nganti rolas nganti rolas kanggo ngurangi frekuensi kambuh. Biasane, candidiasis diwenehi tambahan saka lilin "Mycosyst", kayata, "Terzhinan", "Klion-D", "Ginezol". Gumantung marang tingkat risiko munculna infeksi jamur, kanggo nyegah candidiasis, dosis sing dianjurake saben dinane bisa bervariasi saka 50 nganti 4 miligram.

Ing kasus mycosis endemik jero, perlu kanggo njupuk obat ing dosis rong atus nganti patang atus miligram saben dina kanggo rong taun. Duration of therapy gumantung marang karakteristik individu lan gambaran klinis: kanthi coccidioidomycosis, bisa saka 11 nganti 24 bulan, kanthi paracoccidioidomycosis - saka rong nganti pitulas wulan, kanthi histoplasmosis - saka telung nganti pitung wulan.

Aturan aplikasi

Obat intravena kudu ditetepake, kanthi kacepetan luwih saka 20 mililiter saben menit. Sampeyan ora perlu ngganti dosis saben dina nalika mindhah pasien saka administrasi intravena kanggo administrasi lisan saka tamba. Solusi kanggo infus cocog karo larutan glukosa 20 %; Solusi Hartman lan Ringer; Larutan sodium hydrogencarbonate, kalium klorida ing glukosa, natrium klorida (0,9%). Sampeyan bisa nyemprot fluconazole kanthi nggunakake kit transfusi konvensional, nggunakake salah sawijining solusi kasebut.

Acara ala

Paling patients sing njupuk obat "Mycosyst", review babagan ninggalake apik. Obat kasebut bener mbebayani infeksi jamur, nanging bisa nyebabake efek negatif. Dadi, ing bagian sistem pencernaan, ana risiko mual, kembung, nglanggar ati, masalah rasa, diare. Uga, sawetara wong nyebataken kedadeyan ngelu, kejang, pusing. Padha ngomong yen gejala sing padha muncul sasampunipun njupuk obat "Mycosyst". Tinjauan saka pasien liyane ngandhut informasi babagan pembangunan marang latar mburi terapi karo alergi obat ing bentuk eritema, rash kulit, angioedema, urticaria. Efek samping liya sing bisa uga kalebu alopecia, fibrillasi ventricular, fungsi ginjel, hipertrigliseridemia, hiperkolesterolemia, lan hypokalemia.

Contraindications

Ing bentuk kapsul, ora bisa ngresepake obat-obatan kanggo bocah nganti umur enem sasi (kanggo bayi, panggunaan obat ing wangun solusi kanggo infus diijinke). Contraindicated nggunakake obat "Mycosyst" lactating wanita (wanita ngandhut kudu diwenehi kanthi ati-ati), uga wong sing banget sensitif kanggo úa kalebu ing úa. Kanthi ati-ati banget, kudu nggunakake obat kanggo pasien kanthi insufisi ginjal / hepatik, kanthi intoleransi marang asam acetylsalicylic.

Overdosis

Kasus overdosis obat "Mycosyst" didokumentasikan. Tipe wong sing njupuk obat ing dosis gedhe, nuduhake perkembangan diare, mual, muntahake. Ing kasus sing abot, muncul serangan, perilaku paranoid, hallucinasi. Sapa sing duwe gejala overdosis kudu dibawa menyang rumah sakit ing ngendi dheweke bakal dikumbah nganggo weteng, hemodialisis, diuresis dipeksa, terapi gejala.

"Mycosyst" utawa "Fluconazole": sing luwih apik?

Pitakonan iki asring dijaluk dening pasien. Ing kasunyatan, obat-obatan kasebut padha, kanthi cara sing padha, bisa dingerteni yen padha identik. Sing beda mung yaiku obat "Mycosyst" diprodhuksi dening perusahaan farmasi Hungaria "Gedeon Richter", dene "Fluconazole" minangka persiapan domestik. Mesthi, iki langsung kena pengaruh biaya obat-obatan. Milih apa sing bakal dituku - "Mycosyst" utawa "Fluconazole" - akeh sing seneng obat sing luwih murah. Pancen, prabédan ing rega iku penting. Dadi, kanggo kemasan "Mycosyst" (siji kapsul sing ngandung 150 mg fluconazole), sampeyan kudu mbayar rata-rata 295 rubel, nalika paket "Fluconazole" sing padha mung 8-20 rubel. Rega rata-rata botol 100 ml kanggo solusi kanggo infusions "Mycosyst" punika 311 rubel.

Minangka sifat farmakologis saka obatan loro, padha meh padha, kajaba kanggo tingkat panyerepan: miturut data sing kasedhiya, konsentrasi maksimum ing awak "Fluconazole" wis tekan 1-2 jam sawise aplikasi, lan "Mycosyst" - 0.5 -1,5 jam. Nanging, ora kabeh pasien ing loro obat kasebut nanggapi kanthi cara sing padha. Sawetara ora weruh apa-apa sing bedane antarane loro, sing terakhir kasebut kualitas sing gumantung langsung karo rega, sing tegese pengobatan luwih larang, lan sing luwih apik. Sampeyan bisa asring ketemu review ing ngendi wanita ngaku yen sawise reception saka "Fluconazole" thrush bali, nanging "Mikosist" diijini nyisihaken kanggo dangu. Ing kasus apa wae, pilihan sampeyan kagungan.

Analogues

Saliyane "Fluconazole", ana obat liya sing bisa ngganti obat "Mycosyst". Analog ing tamba, sing nduweni zat sing padha minangka bahan aktif, diwenehi cukup akeh. Ing bentuk kapsul kanggo perawatan infus lan infèksi jamur liyane, sampeyan bisa nggunakake prekara "Diflucan", "Flukostat", "Mikomaks" lan liya-liyane. Efektif yaiku obat "Mikoflukan" (tablet). "Mycosyst" saka kabeh analog kasebut beda karo indikator kasebut minangka bioavailability, setengah umur, tingkat sedotan.

Interaksi Narkoba

Sampeyan kudu ngontrol wektu prothrombin kanthi cepet ing pasien nampa anticoagulants ora langsung saka klompok coumarin bebarengan karo fluconazole, amarga ana risiko kenaikan PTW. Kanthi turunan sulfonigurea simultan, obat "Mycosyst" bisa ningkatake wektu setengah-mateni, supaya sampeyan perlu nimbang kemungkinan hipoglikemia. Ing kasus sing digabungake saka fluconazole lan phenytoin, konsentrasi sing terakhir bisa ditingkat sacara klinis kanthi jangkah sing gedhene, saéngga, yen perlu, dosis gabungan kudu dikurangi. Kanthi administrasi simultan "Mycosyst" lan rifampicin, bakal ana pangurang ing konsentrasi fluconazole, saéngga, dosis "mycosist" kudu tambah. Pemanfaatan tambalan obat kanthi turunan azole sajrone kombinasi terenadine dikontraindikake, amarga obat arrhythmia sing bisa ngalang-alangi bisa ngalami. Yen sampeyan njupuk obat "Mycosyst" karo cisapride, sampeyan bisa ngalami reaksi sing ora dikepengini saka jantung, kalebu tachycardia ventricular. Kanthi nggunakake fluconazole lan theofylline kanthi simultan, rata-rata résistènsi saka plasma pungkasan kasebut ngurangi, sing tegesé kena pengaruh beracun lan overdosis.

Instruksi khusus

Sampeyan kudu terus perawatan karo obat "Mycosyst", nganti remisi clinico-hematologic. Penundaan dhiri saka therapy fraught karo relapses. Kaya sing wis kasebut, pasien karo gagal ginjel kudu nglakoni obat kasebut kanthi teliti, amarga wis diekskresi utamane dening ginjel. Dosis nganggo perawatan jangka panjang kudu digawe, diwenehi QC. Kadhangkala panggunaan fluconazole nyebabake efek beracun ing ati, saengga perlu kanggo ngawasi fungsi organ iki. Yen wis ditemokake tanda-tanda lesi, tamba kudu ditolak.

Pasien sing nampa Mikosist nampa kasus langka saka reaksi kulit exfoliative, contone, necrolysis epidermal lan sindrom Stevens-Johnson. Pasien kanthi neoplasma ganas lan AIDS luwih cenderung ngalami reaksi kulit abot karo obat-obatan sing ngandung fluconazole. Yen muncul minangka ruam sajrone perawatan infèksi jamur sing entheng, obat kasebut kudu dibuang. Yen infeksi ana ing infèksi jamur utawa sistemik, dokter kudu nguatake pengamatan lan mbatalake tamba kasebut yen muncul lesi erythema utawa bullous multi-macem. Sajrone perawatan karo obat "Mycosyst" (ulasan konfirmasi iki), pusing bisa kedadeyan, supaya pasien kudu ati-ati nalika nggarap mesin lan nyopir.