Radhang paru-paru Nosocomial: patogen, perawatan lan Nyegah

Nosocomial radhang paru-paru - iku sawijining proses leukemia infèksius kedadean ing awak ing pangaribawa saka urip aktif bakteri pathogenic. fitur karakteristik saka penyakit punika paru udara kertu obat karo klempakan internal saka volume gedhe saka Cairan. Exudate salajengipun seeps liwat lan penetrates sel ing jaringan ginjal.

pedoman nasional Dianyari kanggo radhang paru-paru sakit-angsal

Miwiti saka 2014 "Masyarakat Ambegan" ngenalaken donya kanggo pedoman Clinical. Padha adhedhasar algoritma kanggo diagnosa lan therapy ing kahanan ana anggepan sing sabar progresses pneumonia nosocomial. pedoman National dikembangaké dening ahli, dokter, buruh care kesehatan, ngadhepi karo infèksi ambegan leukemia.

Sedhela, algoritma kapérang saka patang TCTerms.

1. Nemtokake yen perlu hospitalization. A kaputusan positif digawe, yen sabar cetha ditulis kangelan ambegan, ana nginpus tissue nyuda, leukemia poto-peracunan, eling mboten saget, meksa getih boten stabil. Kanggo diselehake ing rumah sakit cukup nentokake ing paling siji gejala.
2. Nentokake panyebab panyakit. Kanggo nindakake iki, sing sabar diwènèhaké sawetara Laboratory pasinaon saka bahan biologi: budaya getih, budaya saka pembuluh getih, bakposev sputum, test-kacepetan dhuwur kanggo nemtokake alam bakterial antigenurii.
3. Nentokake dadi saka perawatan. Kasedhiya yen penyakit punika asal bakterial, nanging alesan nyata ora mantep, therapy wis ayahi sepuluh dina. Ing macem-macem sisah utawa extrapulmonary mesthi babagan pengobatan fokus uga nganti 21 dina.
4. Ngukur perlu inpatient Tetep. Ing kondisi serius, patients ing mbetahaken ambegan utawa ventilasi non-invasi.

Uga ing pedoman nasional diwènèhaké nyegah ngukur. Paling efektif vaksinasi marang influenza lan pneumococcus, dados utamané kanggo patients karo radhang paru-paru nemen lan manungsa klompok umur lawas.

radhang paru-paru utamané masyarakat-angsal

Komunitas-angsal pneumonia nosocomial iku jeneng umum liyane - Komunitas-angsal. Penyakit iki disebabaké déning infèksi saka etiology bakterial. Rute utama infèksi - lingkungan. Patut, netepake bakal minangka nderek: natoni kertu obat lung dijupuk dening ukuran droplèt, endi kontak ndhuwur karo pelaku usaha infèksi ing setelan kesehatan sabar ora.

Komunitas-angsal lan radhang paru-paru nosocomial asal bakterial biasane diaknosa patients karo kakebalan mindah, nalika awak iku biso kanggo nolak patogen (pneumococcus, Haemophilus influenzae, Klebsiella). Padha nembus menyang growong paru liwat peranganing njerone irung.

Klompok risiko kalebu anak saka klompok umur enom lan patients karo paru-paru penyakit kronis. Ing kasus iki, agen causative punika Staphylococcus aureus.

Komunitas-angsal pneumonia nosocomial: prinsip klasifikasi penyakit

Supaya kanggo berkembang suwene perawatan saka radhang paru-paru kanggo golongan dening paramèter:

• penyakit sing ora dibarengi nyuda saka fungsi protèktif saka organisme;
• penyakit muncul marang latar mburi kakebalan sing luwih;
• penyakit njedhul ing tataran leukemia AIDS;
• penyakit, kawangun magepokan karo penyakit.

Biasane, diagnosa wis dikonfirmasi ing patients sing duwe masalah ing wangun suda kakebalan marang sokongan saka Onkologi utawa Hematologi. Uga ing klompok risiko, patients njupuk steroid kanggo dosis dhuwur dangu. Uga, ana kaping yen penyakit occurs ing patients karo pathologies imun nemen.

Kajaba iku, kategori kapisah kalebu jinis iki pneumonia punika aspiration.

Doctors Wigati sing ing titik iki ing mekanisme asal samubarang jinis saka aspiration pneumonia ana badan asing wonten ing kontak karo kang penyakit develops.

radhang paru-paru utamané nosocomial

Konsep iki sijine kondisi medical saka sabar, nalika inflammation ing bagean lung dituduhake bubar babagan 72 jam sawisé infèksi. Ing bebaya dumunung ing kasunyatan sing nosocomial pneumonia nosocomial wis rumit dening alam mesthi lan asring ends ing pati. Iku disebabake dening bakteri sing manggon ing tembok saka institusi medical, tahan kanggo paling pangobatan, supaya iku banget angel kanggo nemokake pisanan antibiotik bener.

Nosocomial Nosocomial radhang paru-paru: prinsip klasifikasi penyakit

jinis Prioritas saka rumah sakit pneumonia nosocomial diklasifikasikaké ing langkah infèksi:

1. tahapan - ing limang dina pisanan nemokake sabar ing rumah sakit wiwiti nuduhake ketok pratandha saka penyakit.
2. Pungkasan tataran - manifestation saka gejala wis telat dening luwih saka limang dina.

Gumantung ing etiology penyakit telung jinis:

1. Aspiration pneumonia nosocomial.
2. Sawise dibedhah.
3. Ventilator-gadhah.

Iku worth kang lagi nyimak sing klasifikasi presented dening jinis punika saratipun, lan ing paling kasus sing didiagnosis pneumonia ing wangun campuran. Iki, ing siji, nemen aggravates kawontenan sabar lan nyuda kemungkinan saka Recovery.

aspiration

wangun presented penyakit sing paling umum. Nalika mucus njerone irung kasebut bakal menyang departemen pulmonalis, ana awak autoinfection.

Liquid nasopharyngeal - sing becik Panggonan kanggo pathogenic pangan bakteri, supaya, yen ing paru-paru, ing microorganisms wiwiti aktif proliferate, lan sing nyumbang kanggo pangembangan aspiration radhang paru-paru.

sawise dibedhah

Presented by jinis pneumonia didiagnosis ing 18 kasus Clinical metu saka 100, lan mung ditemokake ing patients sing wis ngalami akèh owah-surgery.

Ing kasus iki, infèksi occurs ing cara sing padha ing aspiration radhang paru-paru, mung kanggo adi nasopharyngeal ditambahake lan sekresi padharan, kang ora kurang mbebayani. Uga, ora Aturan metu infèksi saka instrumen medical sabar lan piranti. Liwat tabung utawa infèksi kateter bisa gampang nyebar kanggo ngambakake ambegan ngisor.

Ventilator-digandhengake

Didiagnosis ing pasièn ingkang dangu ing syarat-syarat saka ventilasi lung Ponggawa. wektu Aman ora luwih saka 72 jam ing negara iki, ing ngisor iki karo saben dina maringaken mundhak risiko ngembangaken radhang paru-paru.

radhang paru-paru Nosocomial

Nosocomial rumah sakit pneumonia asring disebabaké déning pneumococci. diagnosa kuwi saka 30 kanggo 50 persen saka kabeh kasus klinis.

Bakteri paling agresif Chlamydia, mycoplasma lan Legionella. Ing pengaruh, ngembangaken radhang paru-paru ora luwih saka 30% nanging ora kurang saka 8%.

kelainan paling kamungkinan ditemokake jumeneng marang sokongan saka kegiatan vigorous: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Klebsiella lan enterobacteria.

Isih patogen liyane pneumonia nosocomial - virus influenza iku kelas A lan B, parainfluenza, adenovirus, virus syncytial ambegan.

Patogen sing paling umum saka nosocomial radhang paru-paru jinis agresif sing bisa menehi munggah kanggo wabah pageblug, - mycoplasma lan Legionella. Yen mengkono, kerep cah cilik gerah lan wong diwasa enom nganti 25 taun. A infèksi Legionella ana liwat banyu, contone, ing atine masyarakat, cekungan lan liyane.

Metode saka mrekso modern

Yen sabar wis radhang paru-paru, tipe masyarakat-angsal, asring didiagnosis ujian fisik. Ing saben cilik Clinical, kanggo penak saka ngawasi kondisi pasien lan gejala penyakit urip kertu kapisah utawa Sajarah medical.

Wiwit ilang diagnosis metu-sabar iku minangka nderek:

• Dodo X-ray - cara X-ray mrekso sing proyèk gambar ing kawontenan ing paru-paru ing saperangan kapal mabur. Ing ngarsane peteng, diagnosa panggonan kandhel dikonfirmasi. Diagnosis kapacak kaping pindho: ing awal perawatan lan sawise therapy antibiotik.

• tes laboratorium - sabar dibutuhake kanggo nyumbang getih kanggo analisis lan netepake nomer total leukosit, glukosa lan elektrolit.
• pasinaon microbiological - digawa metu analisis adi rongga pleural lan werna saka ngambakake ambegan ngisor wis ditetepake dening ngarsane antigen ing cipratan.

Asil iki tata cara diagnostik punika cekap kanggo diagnosa mesthi lan rencana pembangunan perawatan.

Rekomendasi kanggo perawatan panandhang

pedoman Clinical kanggo perawatan saka radhang paru-paru nosocomial minangka prakara prescribing antibiotik godhongé amba spektrum.

Sawise nampa asil survey ing kepinteran saka dokter kanggo ngganti tamba Originally dileksanakake ing luwih efisien. basis punika wangun pathogenic microorganisms.

Prinsip saka perawatan saka patients karo radhang paru-paru nosocomial

Perawatan saka radhang paru-paru nosocomial kasusun ing milih antibiotik tepat, regimen sawijining, rute sampurna lan dosis. Èlmu mung karo nekani dokter. Iku uga bagéan integral saka therapy ing ing perawatan saka remediation ngambakake ambegan (aman nambah adi).

Titik penting kanggo nggoleki sabar ing negara kegiatan fisik. Sampeyan kudu nindakake pakaryan AMBEGAN lan ngleksanani cilik ing wangun sit-ups. Patients sing ana ing kondisi serius, bantuan perawat. Lagi melu owah-owahan biasa posisi sabar, saéngga Cairan ora stagnate ing sak panggonan.

Nyegah penyakit ambalan bakal bantuan Nyegah saka radhang paru-paru nosocomial, kang njlèntrèhaké kanthi rinci dokter.

therapy antibiotik

Perawatan ngarahke ing bakteri combating, wis rong jinis: disengojo lan jempol. Kaping pisanan, kabeh patients sing dianggep empirically ngetik lan katuntun dipunangkat sasampunipun nentokake agen causative.

Kondisi paling penting kanggo Recovery sing:

1. Ngembangaken perawatan antibiotik tepat.
2. Suda nggunakake antimicrobials.

Pick antibacterial obatan lan dosis sing bisa mung dokter, obatan poto-panggantos ora biso ditompo.

Ramalan kanggo Recovery

Gumantung ing obatan bener milih, keruwetan saka penyakit lan negara umum saka kasil sabar perawatan uga minangka nderek: Recovery, dandan tipis, Gagal perawatan, kambuh, lan pati.

Ing paru-paru nosocomial kemungkinan pati akeh sing luwih dhuwur saka ing wangun masyarakat-angsal.

nyegah ngukur

Nyegah saka radhang paru-paru nosocomial dituduhake ngukur medical lan epidemiological Komplek:

• perawatan pas wektune saka penyakit related;
• selaras karo aturan lan standar kesehatan;
• nampa agen immunomodulatory;
• vaksinasi.

Penting sanget ing Ngapikake kondisi pasien - kanggo nyegah kambuh - kanggo ngawasi Nagara saka aturan prasaja: sanitasi biasa saka lisan growong, watuk munggah klempakan adi, kegiatan fisik.