Acetabulum saka balung bangkekan

Salah ciloko paling umum sing mimpin wong kanggo kursi rodha, sing fraktur wilayah acetabular. Dina iki kita sinau sing iki minangka bagean saka peserta hip, uga sawetara terapi dysplasia utawa masalah liyane saka papan. Uga mangerteni punika acetabulum lan apa sisah bisa nimbulaké sclerosis utawa fraktur saka indentation.

Apa hip?

Iku paling kuat lan paling gedhé ing awak manungsa. Saliyane fitur kayata gerakan fleksi lan ekstensi, carane nyulik hips sakdurunge, maju, miring, obahe muter, dheweke uga melu ing lereng awak.

Ciri unik iki peserta - padha nyedhiyani kira-kira 40% saka gerakan manungsa.

Kali iki kawangun déning kepala femur, uga minangka depresi, disebut acetabulum ing. The hip peserta iku luwih tuwa minangka dibandhingake karo Pundhak. Loro unsur sawijining dijamin tissue cartilaginous, kang bisa nresep mbukak, gerakan Gamelan nalika mlaku-mlaku, mlaku, lan jumping sak t. D.

anatomi

Acetabulum punika recess ing balung iliac, kang bagean hipbone ing. Iku performs fungsi penting lan Komplek ing awak, kayata support lan gerakan. Wis wangun hemisperikal, ditutupi ing nang balung nom. Dokter diisolasi ngarep lan tembok mburi acetabulum, lan arch sawijining. Given sing iki bagéan saka balung bangkekan menehi gerakan manungsa, iku penting kanggo sakcepete ndeteksi ora normal ing wilayah iki lan nambani cepet.

Acetabulum wis kawangun pubis, ischium lan balung ilium ing panggonan sambungan sing.

rengat

Paling asring, nerbitake kuwi lampahing saka balung occurs minangka asil saka Laka. Uga, bundhas iki uga dumadi sawise tiba saka dhuwur gedhe.

Rengat saka acetabulum bisa dipérang dadi 2 jinis:

1. karusakan prasaja. Iki fraktur pilar ngarep, bundhas wall melintang mburi lan tengah.
2. karusakan Komplek. Iki nalika baris fracture nganggo mung sawetara bagéyan balung. Iki kalebu ngarep bundhas wall, melintang, loro kolom lan liyane.

Gejala fraktur kalebu:

- Pain ing groin lan hip.

- Sing sabar angel gumantung ing wentis tatu.

- A manifestation langit shortening saka pang, kang mbengkongaken ing hip lan dhengkulé. Leg diputer metu.

perawatan rengat

- Yen integritas nglanggar balung wonten tanpa bias, banjur sabar isine bis standar, tape lan extension khusus saka sikil bagéyan ngisor kanggo periode 1 month. Aja manawa kanggo ngrancang kursus Fisioterapi, elektroforesis.

- Yen acetabulum saka balung bangkekan bejat ing sudhut ndhuwur lan mburi, nguripake dislocation hip, banjur perawatan wis digawa metu dening doyo tarik Balung. The ngleksanakake spesialis dhateng kanggo epicondyles femur. Thanks kanggo penipuan iki saka kapsul peserta wis digawe dowo, lan pecahan dipencet marang acetabulum, IE dicocogaké. Duration mulet biasane 1.5 sasi.

- Yen pecahan saka gedhe lan ora mungkin kanggo mbandhingaké, banjur surgery perlu. Iku kudu conducted ing rong minggu pisanan sawise bundhas, ora mengko. Kanggo ndandani pecahan trough, Bedah nggunakake piring lan tightening ngawut-awut.

Sawise perawatan, rengat iku penting banget sak papan pemulihan.

cara akses bisa

perawatan Operasi saka fraktur kang recess minangka acetabulum ing, cukup tantangan. Kasunyatan iku banget angel kanggo nggayuh bundhas spesialis.

Jinis fraktur kang indentation kathah lan, mesthi, kanggo saben wis cara dhewe akses. Techniques ngisor iki utamané dipigunakaké:

- akses Ngarep.

- cara ilioinguinal.

- akses samping.

path ngarep

Ing liyane diarani "ofemoralnaya dalan." Kang digunakake kanggo ndelehne kabeh fraktur mbukak tembok ngarep lan sisih kolom disebut acetabulum. path ngarep More bisa Applied ing oprasi fraktur melintang.

akses Ilioinguinal

Kang digunakake kanggo mbukak ing ngarep lan lumahing utama saka acetabulum ing. Uga bisa digunakake kanggo tataran siji fiksasi rengat recess lan luh saka peserta sacroiliac. Nanging, cara iki ora menehi akses kanggo sing trampil bali kontrol kolom lan tembok rongga.

path mburi

Ditrapake kanggo mbukak abang lan osteosynthesis, yen ana karusakan kanggo tembok wingking acetabulum, sawise eliminasi luwes dislocation hip. Uga, cara iki wis digunakake kanggo mbusak wilayah saka balung nom saka growong peserta.

Therapy rengat pinggiran growong mburi

Ana kuwi transformasi patologi sak Laka utawa tiba saka dhuwur. Rawan kanggo bundhas iki kanggo paling wong enom. Rengat diiringi dening shift pecahan dislocations saka balung, karusakan saka artikular lumahan balung nom. Ing pojok acetabulum saka ngarepan diamati ing kasus sepi. Paling episode dideteksi fraktur kolom wingking.

Ing spesialis rumah sakit bakal nliti korban, nggunakake survey pelvis X-cahyo. Minangka prakara urgency ing joining epidural utawa dhokter joining infus ngurangi dislocation a. Sawisé iku diagnosa Final saka karusakan peserta, kang kalebu sinar x ing ileum, review, oblique, lan scan komputer. cara riset kuwi mbantu profesional njaluk Gambar lengkap karusakan sisih kayata acetabulum ing.

Kanggo sijine wong ing sikil ing kasus iki mung bakal surgery. dhokter damel Cut kanggo baris ngendi pecahan wis lokal. Banjur dhokter mbecike ing meneng utawa komprèsi allowable. Ngecek fiksasi pecahan stabilitas, lan banjur sutures tatu.

Recovery

Nalika acetabulum saka balung bangkekan sawise nglanggar kautuhan kalaksanan malih, iku penting kanggo mirsani aturan ing ngisor iki papan pemulihan:

- hasil Daily karo pakaryan AMBEGAN khusus.

- Sinau hak lumaku ing crutches, kanggo langkah ing sikil.

- gawé pesawat khusus pakaryan ing sangisoré pengawasan podiatrist a: gerakan fleksi lan ekstensi saka driji sikil, soles rotasi, mundhakaken lan Mudhunake pelvis kanggo ndhukung mbengkongaken sehat kanggo pang ngisor lan tangan loro.

Osteoarthritis saka hip

A tandha saka penyakit iki sawetara sclerosis saka acetabulum, kang wis diamati mung ing X-ray. Istilah iki asring ditemokaké ing gambaran saka gambar diprodhuksi dening Radiologen.

masalah iki develops minangka asil saka owah-owahan natoni ing balung karo overgrowth saka jaringan ikat.

Acetabular sclerosis - kondisi kang ora ana gejala metu saka penyakit - arthrosis. masalah iki khas kanggo wong tuwa. Sing nimbulaké utama depresi sclerosis:

- Thinning saka balung nom.

- Nglanggar sumber getih kanggo sikil karo penyakit related kanggo metabolisme.

- Herediter predisposition kanggo atritis, osteochondrosis.

- dislocations ing lumampah.

- gaya urip lsp.

- malformations Cacat saka joints.

- Ciloko sak singing kathah kanggo karusakan ligamentous apparatus.

- Fraktur ing joints.

- kelemon.

Perawatan saka osteoarthritis saka hip, MS

Perawatan kalebu:

- pijat.

- pakaryan (loro saka wentis mbengkongaken ing posisi supine).

- tata cara Physiotherapeutic (lilin Mineral, Magnetik).

- Adoption saka siram khusus karo radon, hidrogen sulfida.

- Masalah Perawatan NSAID "diclofenac", "Nimesulide" lan liya-liyane.

Sampeyan uga kudu matesi ngangkat bobot dilarang kanggo dangu supaya di lungguhi. Jumping, mlaku uga begalan.

penyakit Otto kang

Ing liyane penyakit iki disebut "dysplasia acetabular." Lan jeneng sawijining, minangka penyakit Otto, patologi iki dijupuk sawise penulis sing kawitan diterangake maneh ing 1824 Iku penyakit cacat sing ana istimewa ing wanita. Masalah piyambak mujudaken ing watesan saka gerakan saka peserta hip (carane nyulik, adduction, rotasi, shortening ing perangan awak murah). Ing kasus iki, ora pain saka jinis padha ora aran.

Kanggo konfirmasi diagnosis "depresi dysplasia" perlu kanggo tumindak survey:

- X-ray saka peserta hip ing proyeksi sing dibutuhake.

- MRI.

- ultrasonik.

Acetabulum: Otto kang perawatan penyakit

Perawatan iku melu-melu bedhah, kang bisa kalebu:

- abang Ditutup saka dislocation.

- surgery Mbenakake kanggo Hiari.

- Open abang dislocation.

- Balung doyo tarik.

- Hip arthroplasty.

terapi congenital uga digunakake:

- A sajinis swaddling.

- ngleksanani Babagan pengobatan, Gymnastic.

- pijat.

- perawatan karo obat-obatan.

Rengat karo sisah

Pamindahan saka acetabulum bisa dumadi ing tiba saka barang gedhe ing pelvis, squeezing ing bidang frontal utawa, contone, nalika sawijining kacilakan mobil.

Ing fraktur rumit, lakune saka peserta hip bejat. Nalika wingking dislocation trochanter luwih gerakane maju. Yen dislocation saka tengah, banjur ngidoni klelep tuwa. Kanggo ngerti apa rengat terlantar perlu nggawe X-ray ing loro proyeksi, amarga masalah uga salah siji ing maju utawa rearward.

komplikasi gejala:

- Active gerakan sikil nemen diwatesi.

- pang ngisor ing kahanan ganas.

Perawatan ing kasus iki ing ngisor iki:

- Aplikasi saka sistem traksi Balung. Ngandika digawa wilayah supracondylar thigh karo nyurung saka 4 kg.

- wentis diseleh ing posisi gerakan fleksi lan nggawa hip lan dhengkulé.

- Kanggo nemtokake sirah kanggo specialists posisi sing dipengini nindakake doyo tarik saka sumbu gulu dening nggeser utawa doyo tarik Balung karo mbukak dhisikan saka 4 kg.

- Sawise kathah abang sing ditransfer menyang doyo tarik Balung nilaraken sinker sumber ing sumbu gulu.

- Leg kanggo 1 minggu diwenehi kanggo amba saka 95 derajat.

Duration mulet iku saka 8 kanggo 10 minggu. Malah sawise 2 minggu sing diijini gerakan ing peserta. mbukak Full ing sikil wis diijini mung sawise nem sasi. Lan kemampuan kanggo karya dibalèkaké ing 7 sasi.

coxarthrosis

penyakit iki alam degenerative, kang mengaruhi wong tuwa lan tengah-umur. Ngembangaken penyakit mboko sithik liwat sawetara taun.

pratandha Koksartroza sing:

- sesambetan patologi antarane sirah femoral lan acetabulum ing.

- quadrant tengah saka sirah iku ing sisih.

- Sing gendheng saka imbricate acetabulum macet liwat jugangan, resembling beak.

- Dawa ngadu lan gendheng wis bejat.

- lapisan cortical ing depressions gendheng thickened.

Coxarthrosis diiringi pain lan watesan saka gerakan peserta.

Ing orane tumrap sekolah mengko saka penyakit ana atrophy saka Otot saka thigh.

Nimbulaké penyakit iki dipérang dadi 2 jinis:

1. coxarthrosis utami. Nanging ana alasan medicine dingerteni.
2. coxarthrosis Secondary. Punika ditemokake minangka asil saka ailments.

Jinis terakhir saka penyakit bisa dadi asil masalah kayata:

- Cacat hip dislocation.

- Hip dysplasia.

- aseptic necrosis saka sirah femoral.

- hip atritis.

- penyakit Perthes.

- trauma (fraktur saka hip, pelvis, sprains).

Kanggo coxarthrosis progresses. Yen sampeyan miwiti perawatan ing tahap awal, sampeyan bisa nindakake perawatan Konservatif. Ing mbesuk cara efektif mung bakal surgery.

perawatan coxarthrosis

Perawatan saka penyakit melu Orthopedic. Sing dipilih saka perawatan gumantung ing tataran saka penyakit.

1. Ing tataran 1st lan 2 wis diutus kanggo perawatan ing ngisor iki:

- Adopsi obatan anti-natoni. Nanging, kanggo dangu ora digunakake amarga padha bisa duwe efek negatif ing organs internal.

- (. Obatan kayata "Arteparon", "rumalon", "lanchondroitin," "Struktum") hondroprotektorov panggunaan

- obatan vasoconstrictor (tegese "Trental", "Cinnarizine").

- Pangobatan kanggo ngendhokke Otot.

- Intra-artikular injeksi kanthi nggunakake agen hormonal, kayata "Kenalog", "hydrocortisone".

- Gunakake anget ointment.

- Passage pangobatan Fisioterapi (laser-, therapy cahya, UHF, Magnetik therapy), uga massages, Gymnastic khusus.

2. operasi punika ing tataran 3rd mung cara njupuk nyisihaken saka coxarthrosis. sabar kagantos endoprosthesis peserta numpes. operasi wis dileksanakake ing joining umum ing proses ngrancang. Sutures sing dibusak ing dina kaping 10, sawise kang sabar wis dikirim menyang perawatan rawat. ngukur Rehabilitation sawise operasi perlu. Meh 100% saka panggantos peserta bedhah menehi pemugaran lengkap fungsi wentis rusak. Ing wektu wong padha ing mangsa bisa aktif mindhah lan malah muter olahraga. Nyandhang prosthesis, kang nganti 20 taun yen kabeh Rekomendasi dhokter kang bisa. Sasampunipun periode dawa iki saka operasi bola perlu ngganti endoprosthesis wis rusak.

Komplikasi fraktur acetabular

Masalah, dening cara, dumadi arang, nanging isih wong kudu ngerti bab mau. Miturut sisah sawise dibedhah kalebu:

- Sepsis.

- festering wounds.

- Thromboembolism.

- Karusakan syaraf.

- necrosis aseptic saka femoral sirah lan acetabulum wall.

- Paralysis saka glute cilik lan medium.

Kanggo nyegah dumadiné saka komplikasi kuwi, akeh Doctors kurban patients sing langsung arthroplasty.

kesimpulan

Nalika owah-owahan, nguripake iki pendalaman minangka acetabulum, punika mrekso awal banget penting, kalebu X-ray, ultrasonik, magnetik résonansi. Adhedhasar pasinaon, dhokter kudu milih cara sing cocok saka perawatan: strictly Konservatif utawa agresif - operasi. Sampeyan uga penting banget sawise wektu perawatan lan papan pemulihan, amarga ana ing arupi wong cepet nemu ing sikilé.