Wounds infèksi: gambaran, fitur lan perawatan debridement

wounds kasebut - iku tansah surprise karu. Ing dhewe nglanggar integritas kulit ora mbebayani kanggo manungsa, nanging yen wis gabung flora bakterial, proses natoni wiwit, diiringi dening Tambah ing lokal suhu, redness, pain lan jawat saka perangan awak lan / utawa awak kang tatu.

definisi

Rana - nglanggar integritas kulit utawa membran mucous kanthi cara mechanical. karusakan bisa kanggo tissue ndasari lan alané negara traumatik. Iki salah siji jinis bundhas, kang tansah ancaman kanggo manungsa lan kesehatan. Iku aspek paling penting saka sinau ing surgery.

Tatu - kahanan traumatik, kang ndadékaké menyang tampilan tatu.

Clinic

Gejala sing ngancani wounds kasebut, gumantung ing jumlah lan keruwetan kondisi. Ana sawetara fitur lokal gawan ing sembarang bundhas saka jenis iki.

1. Pain. Ing wayahe nalika integritas kulit wis bejat, endings syaraf rusak, lan uga jumlah pinunjul saka sapérangan gedhé sitokin dirilis lan prostaglandins kang ngrangsang sumelang. Sensitivitas saka tissue ing bagean beda awak ora padha. Dheweke wis paling pocapan cedhak trunks syaraf, ing periosteum, ing pulp dental, ing peritoneum lan pleura. organ Parenchymal, kaya otak, ora duwe reseptor rasa lara.
2. Gaping wounds gumantung jembaré lan ambane lan nomer serat bejat. Paling gedhé diamati ing karusakan otot lan lapisan pinunjul saka lemak.
3. Getihen. Fitur iki uga kakait raket karo tatu Camping. Yen rusak prau gedhe, utamané ing arteri, mundhut getih iku wujud, nanging pecah saka pembuluh kapiler kang ora bakal nimbulaké gawe piala pinunjul kanggo kesehatan.

Yen Applied menyang lumahing tatu, reaksi sakabèhé awak bakal dijarno. Nanging karo macem-macem wounds jero incised gejala sing disebabake dening lokasi bundhas, sarjana saka mundhut getih lan Kajaba saka infèksi sékundhèr. Iki risiko ngembangaken hemorrhagic utawa kejut hypovolemic, hypoxia otak, sepsis lan sisah.

klasifikasi wounds

Kanggo Doctors ana referensi penyakit siji, kang mlebu lan tatu kasebut. ICD 10 kode diutus menyang? 88-T80. kolom iki tanggung jawab kanggo bundhas manungsa lan komplikasi sing. Nanging ana Klasifikasi liyane.

Contone, karakter senjata emit tatu gunshot lan lading.

Miturut cutting edge agen traumatik bisa mbedakake spesies kayata: disigar, ngiris, disigar, ambruk, cokotane, contused, crushing, lan ing.

Ing wangun saka tandha kekurangan linear, patchwork, karusakan perforated asil.

Miturut ambane seng nembus agen traumatik mbedakake entheng, penetrating, lan liwat wounds tangential.

Ana sing malah Klasifikasi nuduhake ombone sing Enggo bareng tatu infèksi (ICD-10 sing ora emit):

• Aseptic (sawise oprasi utami);
• ketularan (awak microbial ana, nanging tanda-tanda saka inflammation supaya adoh);
• infèksi (ana redness, dadi gedhe, nambah suhu lokal, pain lan ganti fungsi).

tatu marasake awakmu, gumantung ing apa persis nyebabake. Ana telung cara:

• tension dhisikan (tatu Net, cethek, obyek cetha Applied);
• tension secondary (jumlah gedhe saka granulations, wounds infèksi);
• marasake awakmu ing scab (necrosis coagulation saka diobong kimia).

proses tatu

proses tatu - owahan sukses sing dumadi ing tatu sak preparation lan marasake awakmu, uga disebabake dening reaksi proses ing organisme. Padha dirancang kanggo delimit ing nidus infèksi saka vasculature lan nyopot saka kabeh agen patologi. cara Universal, kang teka munggah karo alam, supaya kanggo nglindhungi wong saka jalaran saka ciloko - iku reaksi natoni.

Tahap kang pisanan saka tatu marasake awakmu, adhedhasar reaksi fisik kanggo bundhas tissue. Sanalika sawise bundhas ana karusakan saka jaringan bundhas lan cavitation sing, uga bruising. Ing kawitan sawetara detik vasospasm ana, kang menehi cara kanggo vasodilatation lan getihen cetha. Sawise wektu cendhak ing aliran getih wis kalem mudhun lan thrombus kawangun. Podo karo kanggo iki, ing tatu nglumpukake mediator natoni sing narik kawigaten sel getih putih, fagosit lan sel biang. Bakteri, sengaja direkam ing lumahing tatu sing ngilangi lan digunakke dening kakebalan mRNA lokal.

Sawetara wektu mengko, watara tatu ana batang natoni saka sèl mati lan busung. Vasculature teken, necrosis secondary wis kawangun. Iku ing wektu iki ana pain lan fungsi mboten saget saka wilayah sing magepokan.

Ing phase kapindho tatu marasake awakmu, ana ing telung dina, nanging ora ana wates cetha. Proses natoni terus, lan bundhas tissue alus dadi tatu kasebut. kode ICD owah-owahan ing sawetara nilai. Teknik pasucèné tatu stimulates wutah saka simbol tissue lan aman saka bakteri mati dening fagosit nyuda inflammation. Iku wiwit proses regenerasi, tatanan saka pembuluh getih anyar akeh tissue kolagen kandhel, lan situs tatu katon catu alus seger.

Sawise sepuluh patbelas dina saka phase katelu - scarring lan epithelization. lembaran Collagen dadi liyane lan liyane kandhel, prau ora maneh germinate. Bebarengan, lapisan epidermis iki kawangun. The catu anyar bulak Jambon werna, nanging liwat wektu kapiler ilang, lan lesah, dadi kahuripan sakbenere.

Ing rencana iki, waras wong, ora mung tatu kasebut. Mesthi, ana tansah variasi individu saka telung fase.

Reaksi kanggo wounds kasebut

Reaksi umum bisa dipérang dadi fase catabolic lan anabolik. Sak wise (nganti dina kaping 4), kabeh pangolahan urip sing meningkat: suhu mundhak, metabolisme wis digawe cepet, wong kélangan bobot, nyegah sintesis protein lan sudo permeabilitas mèmbran sèl. Awak wis disetel kanggo regenerasi.

Tahap kapindho wiwit ing dina kaping papat sawise bundhas, lan iku mboko sithik tiba menyang panggonan. Bobot awak mbalekake kanggo tingkat sadurungé, metabolisme normal, lan karo, lan suhu tumiba. Rada paningkatan aktivitas hormon adrenal.

tatu marasake awakmu,

Saben tissue wis propensity tinentu regenerate. Ora kabeh sel merata uga gawé sing apik dhewe, utamané yen iku infèksi tatu (IBC ora menehi Rekomendasi ing gati). Ing tingkat lan kualitas tatu marasake awakmu, gumantung ing kahanan ing wilayah kapapar. Yen iku garing, resik lan ora badan manca utawa bakteri, proses bakal nerusake luwih cepet. Lan, patut, ing nalisir. Kondisi umum awak uga mengaruhi tingkat saka regenerasi. Ing wong enom lan sehat, marasake awakmu, iku luwih gampang, nanging ngarsane nemen penyakit, mundhut getih utawa vitamin kurang gedhe bisa nglarani ati Course saka penyakit lan wektu tundha proses Recovery kanggo sawetara minggu, utawa malah sasi.

debridement bedhah

Tujuan oprasi utami - pasucèné mechanical saka wounds saka tissue necrotic, badan manca lan bakteri. Perawatan saka wounds kasebut wiwit karo kasunyatan sing kulit sak wilayah rusak wis dibusak karo swab katun utawa gauze direndhem ing alkohol / saline banjur dianggep karo solusi siji persen saka yodium. lapangan Operational draped karo anduk resik, lan sawise joining tatu sudhut mindhah loro lan tanduran ing tangan. Iki perlu supaya luwih gampang kanggo mbusak badan manca lan rereget. Contone, yen sabar wis tatu sikil kasebut, paling kamungkinan, wis bagéyan tanah.

tissue necrotic excised. Miturut kabutuhan tatu bisa tambah akses luwih kanggo kabeh panggonan lan bisa kanthong wuta. Yen sampeyan wis rusak getih prau gedhe, padha dasi munggah, nanging syaraf sing sewn. Sawise bedah wis rampung njabut kabeh rasah, tatu tightly sewn lan nemtokke bandage aseptic. Sawetara seng kasebut ing ICD ing. Tatu sikil kasebut, contone, kudu tetep mbukak, minangka ing lemah, ing ngendi iku wis ono racune, manggon bakteri anaerob sing nimbulaké bosok. Gaping bundhas menehi sumber oksigen ajeg menyang jaringan, lan Empu, ora berkembang microorganisms.

Perawatan saka festering wounds

pratandha Clinical dening kang kita bisa nemtokake sing wong wis, contone, infèksi pedhet tatu katon ing dina kapindho utawa katelu saka bundhas. Iki wis difasilitasi dening ngarsane pratandha saka inflammation lan flora pathogenic utawa opportunistic. Ing perawatan saka ciloko kuwi kudu fokus ing jinis bakteri lan pilih sensitivitas antibiotik cocok. Pendekatan umum iku minangka nderek:

• a pasucèné lengkap tatu;
• antiseptics Processing;
• statement got kanggo got luwih saka adi kasebut;
• stimulasi sistem imun lokal.

perawatan umum

Antibiotik tetep cornerstone ing perawatan saka wounds infèksi. Ngrumusake, rute administrasi, dosis lan frekuensi klompok gumantung langsung ing organisme sèl tunggal nyebabake bah ing. Yen flora anaerob, bab sing paling apik iku mengaruhi metronidazole lan klandomitsin ing kombinasi karo sulfonamides.

fungsi kakebalan mboten saget, loro lokal lan umum, kacetha ing proses marasake awakmu, dadi sampeyan perlu kanggo nyimpen ing tingkat tengen. Gerakan faktor protèktif saka organisme mbantu supaya sisah kayata sepsis, mriyang, lan liya-liyane.