Screening, 12 minggu kang meteng: transcript aturan

Carane ngerti yen jabang bayi ngembangaken, apa wae soko minangka organ internal sing kawangun crumbs? Jawaban bisa menehi (nalika tanggal kang teka meteng - 12 minggu) ultrasonik. Screening kanggo ngira-ngira pangembangan jabang bayi, menehi gambar sing cetha ngenani fitur genetis lan chromosomal saka bayi mangsa. Iki ndadekake iku bisa kanggo nemtokake ngarsane utawa anané saka penyimpangan.

US nyekeli periode 12-minggu

Sejatine prosedur wis digawa metu ing rong cara: transvaginally (liwat tempek karo bantuan saka sensor khusus) lan transabdominal (liwat kulit ing padharan). Sing terakhir luwih umum, lan pisanan ora kanggo milih kabeh wanita ing negara, nanging mung sawetara wong, ing kasus ing ngisor iki:

- yen plasenta (chorion utawa) kurang ditempelake;

- yen ana incompetence duwe sesambungan karo tengkuk, lan iku perlu kanggo netepke jurusan;

- Yen ana pratandha saka cysts natoni lan appendages (kanggo diagnosa akurat), utawa kelenjar fibroids uterine banget khusus dumunung, nanging cara №2 dicethakaké sethitik informasi;

- nalika pambiji area gulu anak utawa ukuran ukuran tengen, iku angel kanggo gawé amarga kasunyatan sing woh ora salah, salah siji tissue weteng subcutaneous banget nglukis.

A sinau ing cara: wong wadon lying, mlengkung dhengkul; dhokter nglebokake menyang tempek satelit ultrasonik kanggo kang nganggo ageman kanggo nglindhungi kondom. Biasane, kabeh nganggo gedhe care, supaya ngandhut ora aran pain.

sinau Transabdominal rampung ing posisi padha. Kabeh udhara antarane sensor lan kulit ora drive, supaya ana uga asil salah. Kanggo okehe kanggo nyuda kemungkinan kesalahan, nggunakake gel khusus sing wis Applied kanggo padharan. Mboko sithik dipindhah sensor ing weteng, supaya sampeyan bisa ndeleng ing badan saka crumbs, sarta uterus lan plasenta ibu. Ultrasonik temen aman kanggo jabang bayi lan ora nimbulaké wong karusakan apa wae.

Carane nyiyapake kanggo US

Preparation gumantung cara. Yen sampeyan nggunakake transvaginal, kang dianjurake ora kanggo nggunakake nganti 1 day sadurunge sinau sing produk, kang bisa nimbulaké fermentasi: putih roti, kacang buncis, Gobis, Kacang polong. Usus kudu disuntak, digunakake ana gas nyegah ujian saka uterus lan jabang bayi. Yen kowe njaluk koyo sing weteng wis inflated, sampeyan bisa ngombe ing tamba "Espumizan", kang aman kanggo jabang bayi.

Sadurunge sinau transabdominal ngunjuk setengah liter banyu kanggo 30 menit sadurunge wiwitan. Sampeyan perlu sing ana nguyuh lengkap, kang bakal nliti jabang bayi lan kanggo ngira-ngira kahanan kang.

pembangunan anak ing wektu 12 minggu

Akeh saka organ utama wis dikembangaké crumbs lan sawetara struktur cilik terus tatanan. Wutah rata-rata anak 80 mm, lan bobot - bab 20 gram. Uga, dokter ngomong sing mangan woh fitur kuwi:

- detak jantung ucaschenne luwih saka ing trimester katelu, lan uga bab 170 ngalahaken saben menit;

- pasuryan anak maneh katon kaya tadpole, lan nemu sipat manungsa;

- sampeyan bisa ndeleng kelopak mata, earlobes, sethitik rambute vellus (ing situs eyebrows lan lashes Pendidikan);

- paling Otot prakteke dikembangaké, supaya woh obah kabeh wektu, lan gerakan sing biasane spontan lan rodo semrawut;

- Crumb grimaces lan meres tangan ing jotosan, driji bisa katon ing kuku;

- bocah wis dikembangaké ginjel lan meh kawangun ing usus, getih diamati sel getih abang lan putih;

- kanthi kawangun, loro hemisfer utek, nanging "printah" nalika dorsal;

- sampeyan bisa ndeleng sing cah lanang utawa cah wadon, nanging amarga jabang bayi ora tansah cara pengin ibu lan Doctors, iku bisa kanggo nggawe kesalahan, mulane, dadi luwih pas ing lapangan ing 16 th minggu.

Carane maca asil?

Paper karo asil saka sinau sampeyan bakal njaluk tangan ing sawise screening (12 minggu) digawe. Analysis Explanation bakal diwenehi hereinafter.

Saka sasi katelu wis uga katon, anak utawa ora. Mulane, yen "nomer saka woh-wohan" asli wis ditulis loro utawa luwih, iku nuduhake yen sampeyan bakal duwe kembar (triplets lan ing. D.) Apa wis bisa uga mangerteni yen woh-wohan odnoyaytsovye (kembar), utawa iku kembar (heterozygous).

presentation

Iki jeneng saka woh, dumunung cedhak kanggo Terusan lair. Ing 12 minggu, bisa apa-apa: sikil, sirah, utawa anak ing kabeh dumunung ing diagonal. presentation Final wis mandhiri déning minggu 32nd meteng. Yen sirah ora dumunung metu saka uterus, njupuk kabeh ngukur bisa kanggo obat kahanan iki.

Ukuran ukuran jabang bayi (utawa fetometry)

Deciphering AS lan perlu kanggo ngira-ngira opsi, nanging kudu nindakake dhokter sing Orient ora mung nomer, nanging uga ing kahanan sakabèhé saka ngandhut. Kabeh standar oboznalsya aksara lan angka tartamtu. Kene sing gedhe-gedhe utama:

• kelainan bipolar (BPD, BRGP) - singkatan iki ndudohke supaya disebut-biparietal ukuran IE, ing kadohan saka siji sirah .. balung parietal. Kanggo periode 12 minggu ultrasonik kudu nuduhake 21 mm BDP.
• Wutah saka bayi - bab 8,2 cm, bobot ora kudu kurang saka 17-19 g
• FML, DlB - punika dawa thigh. Normal - 7 nganti 9 mm.
• Nuchal ngirim ora ngluwihi 2.7 mm. Miturut ukuran ditemtokake apa ana apa serius penyakit. On rata-rata, iku kira-kira 1.6 mm.
• Tembung CTE (CRL) ndudohke ukuran coccyx-parietal, IE dawa maksimum saka sirah kanggo ing coccyx, pakewuh - .. 43-73 mm.

Ana uga Cekakan liyane:

• Hum (AP) - Pundhak dawa.
• AC (OJ) - circumference weteng.
• ABD (J) - diameteripun padharan.
• PC - ukuran jantung.
• OG - circumference sirah.

Kanggo kabeh paramèter-paramèter iki 1 screening ing kandhutan ngidini dhokter-sonologu nemtokake cara kanggo tuwuh lan berkembang struktur bayi. Yen sampeyan ndamel ukuran kurang saka pakewuh kanggo populasi umum kira-kira lagi ambruk: ing babagan lan ing wektu sing padha utawa ora. Yen sampeyan ora setuju mung sethitik, banjur ana alesan kanggo gupuh. Mbok salah ditetepake wektu lan bener saiki mung minggu 11. Utawa Mungkin bayi wutah kuwi amarga saka tuwane undersized.

Uga, mangerteni apa ana apa cacat ing pangembangan organ internal, ana apa umbilical cord entanglement, apa tingkat jantung (tingkat - saka 150 kanggo 174 ngalahaken saben menit), yen ana soko ing karakteristik adi.

Reading kesimpulan ultrasonik ngandhut bisa ngadhepi karo istilah kayata "polyhydramnios" lan "oligohydramnios". Apa iku lan apa iku perlu kanggo soko wedi? Boten salah karo tembung iki ana. Iku mung tekad saka jumlahe saka banyu kang jabang bayi floats: yen ana luwih saka prelu, polyhydramnios tetep, yen kurang - oligohydramnios. Asring, iki bukti saka sawetara abuses: infèksi intrauterine (IUI), gangguan ginjel, sistem saraf pusat. Deleng uga apa banyu murky. Yen ya, banjur iku pitunjuk cetha kanggo infèksi.

Ing aturan dhasar nalika ndeteksi standar saka pakewuh - ora gupuh, nanging kanggo pindhah kanggo spesialis.

Apa ana bisa standar saka placenta?

Ultrasonik nuduhake endi ditempelake "jog anak" minangka diwasa, yen ana penyakit, lan liyane. Pilihan paling iku kanggo masang kanggo tembok mburi ing uterus. Nanging plasenta bisa "cling" lan kanggo ngarep, lan malah kanggo ngisor. Sanalika iku ora kudu tumpang tindih ing tutuk utama ing uterus. Kondisi iki diarani chorionic utawa tengah plasenta previa. Ing kasus iki, apa kahanan bakal ngganti, lan yen ora, nindakake bagean caesarean kanggo pangiriman. Yen jaws ora sacara kebak Ana, iku diarani previa pepak; lair ing wektu sing padha digawa metu ing proses biasanipun.

Yen placenta "macet" cedhak metu (kurang saka 70 mm), presentation kurang. Wiwit iku uga dadi ancaman pendarahan, kang dianjurake mode kurang aktif ngandhut. Banjur mirsani apa plasenta munggah munggah. Yen dening 32-36 minggu iki mengkono, iku ora bakal ancaman, lan wong wadon bakal menehi lair ing cara biasanipun.

Kadewasan saka plasenta ing istilah iki witjaksono kanggo 0. "lobular" plasenta - iki jurusan kapindho kadewasan, lan ing kahanan kaya iku perlu takon dhokter. Celengan saka calcium uyah disebut calcifications. pakewuh iku, yen lagi saiki ing plasenta saka jurusan pisanan kadewasan.

Yen ana matine sawetara bagean saka "jog anak," iki disebut plasenta miokardial. Ing kasus iki, need urgent kanggo takon dhokter kanggo nemtokake sabab lan prescribe perawatan, amarga yen bakal kelakon, lan banjur, anak ora bakal cukup oksigen lan perlu kanggo bahan kimia sawijining pembangunan.

Cervix: struktur negara

Ing 12 th minggu langkah ukuran duwe sesambungan karo tengkuk, kang ngirim ora kurang saka 30 mm. Saya suwe iku, sing luwih apik. Yen dheweke wis banget cendhak, kurang saka 20 mm, meteng wis sakit, lan bisa digunakake kanggo surgery perawatan. cangkeme uterine sing ditutup, loro njaba lan internal.

Myometrium (otot utawa kondisi) nuduhake manawa ana risiko gogrog. Yen diagnosis nuduhake yen ing wektu iki ana hypertonicity saka uterus, wong wadon kang dianggep. bukti utamané nguwatirake kayata "fossilization" padharan, "push-pull" ing wilayah bangkekan.

Carane kanggo nemtokake wektu ultrasonik

Nggunakake tabel khusus kanggo umur gestational CTE diwilang. Sampeyan uga sing fitur kuwi dibangun menyang program mesin ultrasound. Mbandhingaké istilah - a diitung saka periode menstruasi pungkasan lan ultrasonik ditanggepi. Yen prabédan cilik (siji utawa rong minggu), sampeyan nemokake periode pas kasebut dening obstetrician ing. Ing cilik saka liyane mismatches (luwih saka 2 minggu), njupuk kanggo diwenehake ing ultrasonik term ditetepake.

screening Prenatal: apa lan carane

Utamané ati-ati nalika meteng - 12 minggu. Ultrasonik screening - kabeh pasinaon sing dirancang kanggo ngira-ngira pangembangan saka jabang bayi. Ing ultrasonik pisanan iki rampung, lan banjur ukuman lan screening (gumantung kinerja). Nglampahi iku yen:

- wanita ngandhut 35 taun lan lawas.

- Sakdurungé, bocah-bocah padha lair mati.

- Lan ujian saka infèksi woh intrauterine sadurungé iki dideteksi.

- bayi lair, kita wis katutup abnormality chromosomal.

- kang ditetepake sing penyimpangan kuwi duwe sederek saka wong tuwane.

Mung ing khusus pusat gawé screening (12 minggu). Piye carane iku? Ngumpulake kabeh tes: ultrasonik, getih, data external. studi pengkajian ndadekake DNA, lan fokus wis biasane digambar kanggo iker-iker rasukan lan tokoh: free beta-HCG lan PAPP-A. Umumé, pelaku puniki dipunkaji ing kombinasi mapan. Yen ing paling siji mau wis diganti, iku ora ateges sing jabang bayi wis sawetara patologi.

Dadi nalika dilindungi ing 12 minggu kang meteng, nggunakake karakteristik pelaku iki. Iku syvorochnye protein. Yen soko, banjur anak bakal ora normal genetik. Free β-HCG - a subunit saka chorionic (chorion - kuman iki) manungsa gonadotrophin lan PAPP-A - punika protein A. meteng-digandhengake Kanggo sinau pratondho digunakake ELISA pengujian kadar logam (enzim disambung pengujian kadar logam immunosorbent).

HCG stimulates sintesis steroid hormon (ing plasenta lan awak kuning). Doctors wis ketemu sing wis HCG nglindungi si fetus saka larangan. Exploring tingkat, sampeyan bisa nggawe ramalan ing mesthi luwih meteng. Miturut statistik medical, HCG mundhak mboko sithik nganti minggu 10 lan banjur tetep kira-kira ing tingkat padha (saka 5000 50000 IU / L) kanggo 33 minggu, lan banjur bisa tangi rada.

1 screening ing kandhutan 10 th ing minggu 13 tembung. Kanggo ngetung kabeh risiko, njupuk akèh data: tanggal US CTE lan TPV (nuchal translucency).

nganalisa iki penting banget iku kanggo ngenali normal ana ing kromosom. Nanging, yen bukti wungu sethitik, aja padha sumelang lan aja Serat hasty. Sampeyan mung perlu kanggo aplikasi menyang DNA sing bakal ngomong apa apa sabanjuré. Ana uga kamungkinan sing salah maca ultrasonik. Screening saka kandhutan 12-minggu bisa bola - kanggo njlentrehake, utawa dhokter bakal ukuman diagnosis invasi, kang luwih kanthi nemtokake pesawat genetik saka anak. Gumantung ing wektu apa, nggawe salah siji chorionic villus sampling utawa amniocentesis.

Yen malah 1 screening wis ditampilake resiko banget kurang saka normal chromosomal ing jabang bayi, iku ora perlu nglirwaaken survey, kang njupuk Panggonan ing 4-5 sasi meteng. Salajengipun HCG lan AFP, nemtokake tingkat estriol free (test telung).

Supaya kanggo nemtokake paramèter β-HCG lan PAPP-A, kanggo menehi screening getih. 12 minggu - wis cukup wektu supaya bisa ndeteksi ngarsane analisis biokimia (utawa lack of) normal ing kromosom.

Kesimpulan saka analisis

Gumantung ing asil tes getih mbukak kok tokoh beda-beda saka pakewuh. Mangkono, screening saka kandhutan 12-minggu bisa mbukak ing ngisor iki:

- Down Syndrome.

- Ora siji woh, lan 2 (3, etc ...). More woh - tingkat luwih saka hormon.

- toxicosis.

- pesawat salah periode meteng. Kanggo saben minggu pembangunan anak cocok kanggo parameter sing nemtokake umur pas jabang bayi.

- Presensi saka diabetes ing ibu.

- meteng Ectopic.

- resiko Dhuwur gogrog.

Apa ana apa aturan saka kinerja?

Mesthi ana! Sinau wong-wong mau bisa dening nggawe pasinaon kayata ultrasonik, screening (12 minggu). pakewuh Iku bakal dikenal sawise sinau dhokter data. Nanging, ana srednemeditsinskie pratondho cetha ditetepake kanggo saben minggu meteng. Contone, β-HCG ing 11-12 minggu arep saka 200,000 kanggo 90.000 IU / ml.

Nanging, iku kudu digawe ing atine sing screening saka kandhutan 12-minggu menehi, mesthi, dhuwur banget, nanging isih ora asil sampurna, amarga saben wong wadon wis awak tartamtu dhewe, akun kudu dijupuk dening dhokter. Yen jabang bayi ora mung siji, banjur iku angel diagnosa. Deleng ing tokoh. Yen padha luwih saka siji lan setengah utawa loro kaping, bisa disimpulaké yèn 2 utawa luwih janin. Saben woh-wohan saka chorion dhewe lan produksi hormon beda. Mulane, kinerja dhuwur kuwi, lan ibu mangsa dikirim kanggo ultrasonik kanggo konfirmasi sing meteng kaping.

Sawise dilindungi (12 minggu), ing angka standar banjur salib dicenthang karo data dijupuk supaya ngetung apa patologi punika. Dokter digunakake kanggo maksud iki faktor khusus, disebut ibu. Iku wis diwilang dening rumus: nomer hormon, kang wis disetel adhedhasar asil screening, wis dipérang dadi HCG (iki cocok kanggo meteng normal). Iku kudu njaluk siji (iku saenipun). Inggih wis ing asil kabeh pasinaon biji apa nambahi grup ibu-resiko karo normal chromosomal utawa ora. Iku worth kang lagi nyimak sing malah yen kabeh kang dadakan kedaden, iku ora putusan final, nanging mung siji saka kamungkinan. Mulane, pratondho sing dibandhingake lan mung banjur nggawe Serat sembarang. Reviewing kabeh screening meteng 12-minggu: ultrasonik, hormon, Lemar uga sinau kapindho ing trimester kapindho.

PAPP-A protein tanggung jawab kanggo sistem imun ing ngandhut, lan mbantu plasenta bisa. Wiwit ngarep lawang sing cetha wates ditetepake, soko sawijining Highly undesirable. .. Titik wutuh iku kuwi "mundhak" tokoh nganggo ora mung saka gogrog bisa, nanging uga bab normal elek kuwi kaya sindrom Down, sindrom de Lange, lan sapiturute dianggep normal tokoh ing ngisor iki: saka 11 th kanggo 12 th minggu - 0,7 kanggo 4,76; saka 12 th kanggo minggu 13 - 1,03- 6,01.

Reviews pasinaon

Women sing nindakake screening (12 minggu), beda kanggo ngomong bab iku. Wong salah dikenali ing jinis saka anak. Ana panjelasan - tembung iku cilik banget, bakal bisa pungkasanipun ngomong sing bakal lair: cah lanang, mung ing 16 th minggu. Uga pirembagan bab prices beda. Sawetara wong pass tes kanggo free, wong mbayar saka 1000 kanggo 3000 rubles.

Nanging, sing paling ibu ngomong sing screening ultrasonik, lan ngerti carane iku bayi. Wiwit tata cara sing saiki dibutuhake, iku bisa didiagnosis lan dianggep ing wektu kanggo miwiti gadhah penyakit sing bayi lair sehat.