Ileus Dynamic: Klasifikasi, nimbulaké gejala lan perawatan

Ileus - penyakit, kang nyawiji Komplek saka gejala sing ditondoi dening mundhut Absolute utawa sebagean saka cacat bagean paling njero, loro nglukis lan lancip. Kanggo iku lack gawan saka gerakan samubarang jinis panganan, kalebu ngalangi massa lan Cairan, lan uga saka ngarsane inflammation kuat ing growong peritoneum. usus alangan dinamis lan mechanical.

fitur saka penyakit

Dynamic ileus - a jenis kapisah saka penyakit lan ngandika ana ing 10% saka patients karo bagean paling njero alangan. Kanggo diagnosa iki Doctors asring nyurung perlu kanggo ngilangke alangan mechanical, kang ing need urgent kanggo surgery.

Kangelan ing diagnosing penyakit iki kasusun ing kasunyatan sing patogenesis ileus dinamis ora ditondoi dening ngarsane obah alangan jus unambiguous lan pecahan pangan ngambakake. Ing kasus iki, mung abang gawan cendhak pangolahan awak.

Nanging, ing bebaya saka penyakit dumunung ing kasunyatan sing bisa nimbulaké jawat neurohormonal ing sabar, uga mengaruhi fungsionalitas usus cilik lan gedhe. Coba faktor sing pengaruhe kedadeyan saka penyakit iki minangka usus alangan dinamis.

Sing nimbulaké penyakit

Sanadyan ilmu modern wis ditandhani dening manfaat gedhe tenan lan prestasi ing medicine, nanging dheweke wis ora ngatur kanggo ngatasi mekanisme tartamtu sing micu katon saka penyakit ing pitakonan. Munculé masalah kayata usus alangan dinamis bisa disebabake faktor ing ngisor iki:

• peritonitis kang bisa nimbulaké appendix utawa pancreatitis;
• mesenteric pelanggaran leukemia;
• megacolon beracun (Crohn iku penyakit, , colitis ulcerative Hirschsprung kang);
• kahanan refleks (kondisi sawise dibedhah, colic, getihen, trauma weteng, fraktur balung mburi minangka alané ileus mechanical);
• penyakit saka alam neurogenic;
• owah-owahan ing tingkat hormonal (contone, meteng);
• penyakit metabolis (hypokalemia, ketoacidosis, uremia, intoxication).

ileus dinamis Klasifikasi

Ing lolohnya, diagnosa saka saben wis kode dhewe, jeneng lan standar ditrima medical care. Iku ora ana sing istiméwa lan penyakit kuwi usus alangan minangka dinamis. ICD-10 (klasifikasi internasional Penyakit-penyakit) classifies penyakit ing pitakonan minangka nderek:

• Kelas XI "Penyakit-penyakit saka sistem pencernaan" (K00-K93);
• Waca "penyakit usus Other" (K55-K63);
• kode diagnosis - K56.6;
• jeneng - "The Other lan unspecified usus alangan."

Ing laku medical, kanggo mbedakake antarane rong jinis dhasar ing usus alangan dinamis:

• spastic;
• lumpuh.

bagean paling njero alangan spastic

Ing Clinical laku iku umum, iku biasane ketemu ing pasangan karo penyakit liyane. Asring panyebab panyakit infèksi saka awak karo Cacing utawa pilorospazm, minangka akibat saka trauma lair. Uga antarane nimbulaké saka jinis penyakit kalebu: panyakit sistem gemeter, neuroses, dyskinesia.

Njaluk nyisihaken saka masalah iki bisa dadi namung kanthi cara Konservatif, minangka Resor kanggo melu-melu bedhah ing kasus iki ora nggawe raos.

Spastic bagean paling njero alangan: pratandha

Ing wong diwasa, penyakit occurs luwih kerep tinimbang ing anak, nanging gejala padha ing umur pira waé. Penyakit iki ditondoi dening serangn dadakan. sabar complains serangan short-urip saka weteng pain, kang ora duwe localization tartamtu.

Patients karo diagnosa iki padha diamati ing gejala ing ngisor iki:

• skhvatkopodobnye weteng pain;
• gedhe ora rata lan koyo kasampurnane;
• mual, bisa muntah, constipation.

On palpation ing padharan wis felt babagan lara saka usus alus, weteng sanget alus. Kerusuhan saka sistem liyane ora diamati. Kondisi umum sabar ora kritis.

Pseudoileus

Ditemtokake lumpuh peristalsis usus, diiringi dening kemunduran dadakan vivacity fungsi struktur fungsi saraf. Mbedakake refleks lan ileus lumpuh sawise dibedhah.

Nalika penyakit occurs minangka stimulasi refleks saka cabang simpatik saka sistem gemeter autonomic. ileus sawise dibedhah luwih Komplek lan genesis liyane umum sawise macem-macem operasi ing organ weteng.

Provoke tatanan lan pangembangan penyakit dening faktor ing ngisor iki:

• natoni pangolahan ing wilayah weteng;
• bruise (kukul) area retroperitoneal;
• gambar sakabèhé wis diamati sawise operasi kayata laparotomy;
• jalaran saka kelainan patologi kayata pleurisy, radhang paru-paru, miokardial pelanggaran;
• mesenteric thrombosis babagan pembuluh darah;
• infèksius penyakit, kalebu paresis beracun.

Ana sawetara orane tumrap sekolah saka penyakit:

Aku tataran. "Menehi ganti rugi nerbitake" - padha karo khas paresis usus sawise dibedhah. Duration saka gejala luwih kanggo 2-3 dina.

Langkah II. "Subcompensated nerbitake" - wis ditondoi dening kasunyatan sing ana dadi gedhe wujud, ana pratandha saka intoxication lan awak pseudoperitonitis. Ora mirengke krubyak peristalsis. A macem-macem gejala diamati ing radiographs.

Langkah III. "Kelainan Decompensated" - awak iku ing negara intoxication owahan. Sampeyan bisa nonton kekirangan bagean paling njero, mutahke, isi usus. Ana gejala gangguan peritoneum, weteng abuh banget. analisis X-ray nuduhake majemuk saka tingkat horisontal saka Cairan ing puteran ing usus (cilik lan gedhé ing wektu sing padha).

Langkah IV. "Ing paralysis saka ngambakake gastrointestinal" - ing tataran iki ana nglanggar kabeh organs penting kanggo sistem gesang manungsa. sistem Negative felt lara terus-terusan.

Wiwit medicine modern durung ana-berkembang diferensial fitur diagnostik macem-macem pathologies sing dumadi ing wektu sawise dibedhah, diagnosa supaya awal saka penyakit kadosipun mboten mokal

ileus lumpuh: Gejala

Ing wong diwasa, penyakit ing latar mburi kondisi umum mung bakal Samsaya Awon. Panjenenganipun ngrasa pain pancet sing wis dipatèni ing alam. Nanging, iku ora minangka kuat minangka ing bagean paling njero alangan mechanically. Mutah kotor ijo. sabar nyatet gejala Tambah exsicosis keracunan lan depresi jantung.

Nalika ileus lumpuh abuh ing wtêngnya, liwat tembok ngarep bisa weruh sing Tambah ing volume saka usus daur ulang neperistaltiruyuschih. Yen pratandha peritoneum sing absen, banjur abdomen iku alus kanggo tutul.

Amarga penyakit iki proses tataran, karo Tambah ing periode negara penyakit kang sabar elek. Ing orane tumrap sekolah mengko bisa nyatet tachycardia lan kangèlan ambegan, bloating, krubyak peristaltic languid sing arang tapped. Mutahke Samsaya Awon.

Ing pungkasaning, a lazim cetha saka owah-owahan morfologi ing apparatus fungsi saraf. sabar complains gas lan dhingklik tundha wis urination arang.

usus alangan Dynamic ing anak

Bocah-bocah dinamis usus alangan leukemia luwih umum, kang paling kerep katon ing wangun lumpuh. Alasan ing ngisor iki bisa dikenali Suèz pangembangan penyakit ing kanak-kanak:

• obstructive utawa strangulation alangan;
• peritonitis winates utawa kasebar;
• trauma weteng;
• radhang paru-paru;
• empyema;
• kelainan fungsi usus.

Cukup kerep, ileus dinamis babras anak ing wektu sawise dibedhah. Uga nimbulaké formulir mateng lumpuh penyakit bisa hypokalemia.

Résiko penyakit ing kanak-kanak iku mundhut bisa gedhe Jumlah saka adi lan uyah amarga muntah pancet, mundhut saka napsu, discharge hypoproteinemia kalium ginjel. Keruwetan kondisi bisa elek maneh dening pengaruh kahanan beracun lan bakterial salabetipun.

ileus Dynamic ing bayi bisa micu dening sawetara alasan ing ngisor iki:

• prematurity;
• Campur nglanggar;
• nggunakake obatan (kalebu manak sak meteng);
• gipermagniemiya;
• nggunakake heroin menehi lair;
• nggunakake hexamethonium;
• sepsis;
• enteritis;
• penyakit CNS;
• necrotizing enterocolitis;
• kelainan endokrin.

usus alangan Dynamic ing anak kerep occurs, nanging gampang didiagnosis lan ngidini perawatan awal. Ing cilik saka anggepan saka ngarsane obstructions kuwi Jahwéh - ora diwenehake kanggo nggodha saka timer pengobatan, lan strictly bakal menyang instruksi diwenehake dening spesialis cocog. kasil nyebabake - iku cukup bisa pembangunan karo masalah kayata usus alangan dinamis.

diagnosa penyakit

Gejala penyakit-tartamtu lan urip, sing ora women proses diagnosa. Nerapaké metodhe diagnosis ing ngisor iki:

• Sajarah medical;
• ujian kang sabar;
• ujian X-ray organ ing wilayah weteng (counts ngarsane gas ndhuwur tingkat Cairan ing usus);
• Ultrasonik (ora kudu sinau amarga iku ora Indikator cekap informatif);
• count getih lengkap.

Dynamic usus alangan: perawatan

Umumé, perawatan ngarahke ing mbusak penyakit alasan dhisikan sing provoke pembangunan (alam infèksius penyakit, radhang paru-paru, peritonitis lan liyane.). Ing kasus penyakit minangka akibat saka kahanan beracun utawa refleks perawatan Konservatif cocok, kang kasusun ing therapy tamba fénoména negatif sing mimpin kanggo nolak peristalsis usus standar. therapy kuwi bisa digayuh kanthi ngenalke menyang awak manungsa saka obatan kayata natrium klorida, bebarengan karo glukosa. Banjur sampeyan pengin wisuh usus karo enema, yen prelu - kanggo nindakake introduksi saka tabung padharan. Ing dhuwur pain sensations bisa nampa Painkillers.

Ing kasus nalika kanggo perawatan enem jam medical kondisi pasien ora nambah, surgery wis dileksanakake. Uga surgery darurat wis dileksanakake ing bagean paling njero alangan cacat.

Biasane, operasi kasusun saka aman sebagean saka isine weteng, kang ora ono memenuhi sawijining fungsi. Ing episode abot kudu nemtokke colostomy (anus Ponggawa ing tembok weteng liwat kang mindhah dhingklik lan duwe kesempatan kanggo pindhah menyang tas khusus hitched).

Aja mbusak babagan isine weteng bisa mung ing cilik saka intussusception. Ing kahanan kuwi bisa kanggo nyebar usus dening skipping Air usus lan luwih ngontrol Gambar sakabèhé nggunakake sinar-X.

perawatan sawise dibedhah kasusun saka diet individu, kang gumantung ing volume intervensi bedhah. Pisanan rong dina sawise surgery, sabar arep ing posisi Fowler, uga kudu nindakake pakaryan AMBEGAN. Uga ing tataran iki bakal ngalami therapy tamba, therapy disintoxication sing kalebu, normal metabolisme elektrolit, nggunakake antibiotik godhongé amba spektrum, agen pancingan gastrointestinal yen dituduhake - perawatan hormonal.

Nalika sisah ing wektu sawise dibedhah bisa pendalaman wounds, getihen, peritonitis, penyakit adhesive saka peritoneum.

Kanthi ileus dinamis, minangka karo sembarang penyakit liyane, iku penting ora dadi luwih perawatan sarta Nyegah saka masalah iki. cara Nyegah kalebu:

• koreksi saka imbangan elektrolit;
• pengobatan prokinetic;
• antibiotik;
• diet cocok sing kurang ing gajih, biasa produk lan tanduran pangan karo dhuwur isi komponen kang ora digested dening awak manungsa.