Apa pancreatitis nemen? Gejala, perawatan

Ing struktur penyakit organ babagan pencernaan saka antarane 5.1 9%, belongs pancreatitis nemen (CP). Ing penyakit iki mengaruhi pancreas, inflammation wiwit. Akibaté, ing awak dumadi owah-owahan degenerative. Kaping pisanan proses patologi bisa nerusake ing buntuté pancreas, saka sirah utawa sisih tengah. Kasil saka penyakit punika kagagalan organ kabeh. Sawetara wong pancreatitis nemen, pungkasanipun mati. tingkat kematian ing donya ing rata-rata watara 11%.

Waca liyane babagan penyakit

Dadi, apa pancreatitis nemen? ahli istilah iki ndudohke kabèh penyakit pankreas. Kanggo kabeh penyakit ditondoi dening fitur iki:

• phase-maju mesthi karo episode saka pancreatitis leukemia ;
• fokus, segmental utawa karusakan kasebar menyang parenchyma pankreas karo panggantos sakteruse dening jaringan ikat;
• owah-owahan ing sistem ductal organ;
• tatanan saka cysts, pseudocysts, watu lan calcification;
• pangembangan endokrin lan exocrine insufficiency.

Kasunyatan sing ana macem-macem jinis penyakit, nyaranake ing statistik klasifikasi internasional révisi sepuluh. ICD-10 pancreatitis Nemen dipérang dadi:

• KP etiology alkohol (kode K86.0);
• Liyane HP - infèksi, bola-bali, ambalan, etiology unspecified (K86.1 cipher).

Sing nimbulaké paling umum saka pancreatitis nemen

Paling asring penyakit dumadi amarga planggaran alkohol kanggo dangu. Ing wong, nemen pancreatitis, kanker pankreas bisa berkembang yen padha ngombe luwih saka 15 taun. Ing wanita, risiko penyakit mundhak karo planggaran alkohol kanggo liwat 10 taun.

Alkohol - ora mung faktor contributing kanggo emergence saka pancreatitis nemen. Sabab saka penyakit bisa ngapusi merokok. Bahan kimia njupuk menyang paru karo kumelun kanggo nembus menyang getih lan nyebar awak, duwe impact negatif ing kabeh organs internal, kalebu pancreas.

Liyane nimbulaké penyakit

Kanggo faktor sing nimbulaké pancreatitis nemen (kode ICD-10 - 86,0 lan 86.1), kalebu:

• penyalahgunaan saka panganan ngandhut lemak, protein dipakani free kanggo wektu suwene;
• macem-macem penyakit saka ngambakake gastrointestinal (neoplasma, cholecystitis et al.);
• kabotan, kelemon,
• obat-obatan tartamtu ( "AZA" "Furosemide", "prednisolone" estrogen tiron, "eritromisin" "ampicillin" et al.);
• infeksi virus (Virus Sitomegalo, hepatitis B, C, lan sapiturute).

Pasinaon conducted ing taun anyar wis ditampilake sing ana turun temurun pancreas pancreatitis nemen. Iku autosomal unggul karo penyakit penetrance mboten-jangkep (karo frekuensi beda ing ciri sing iso di sawang expression gene saka operator). Patients wong pancreatitis nemen turun temurun mawujud cukup awal. Nanging, ing tataran pungkasan iku luwih saka wangun liya saka penyakit.

Wangun pancreatitis

Ana klasifikasi beda saka penyakit. Salah siji wong iki dhaftar saka format ing ngisor saka pancreatitis nemen:

1. Ambalan. Nanging ana ing 55-60% kasus. Ing wangun iki suwé pangapuranéng diganti exacerbations proses patologi.
2. pain pancet. Iki wangun ditemokake akeh kurang seneng (ing 20% kasus). Nalika dheweke patients sambat pain ngengkel lokal ing padharan ndhuwur lan radiate kanggo mburi.
3. Psevdoopuholevaya (icteric). Frekuensi saka wangun iki pancreatitis nemen iku 10%. Kanggo proses patologi ditondoi dening inflammation ing pangembangan kepala pancreas lan komprèsi saka pipa rempelo umum.
4. Silent (laten). Ing wangun dideteksi ing 5-6% kasus. Pain ing penyakit wis ditulis sipaté utawa ora ing kabeh aran. Periodik ana dyspepsia amarga malfunctions pankreas.
5. Sclerotherapy. Ing wangun saka pain ana ing padharan ndhuwur. Padha Samsaya Awon sawise dhaharan. Pain diiringi mual, lincak ngeculke, bobot mundhut. Ing mbeta metu ahli ultrasonik Wigati ukuran abang lan compaction saka pancreas.

Miturut klasifikasi Marseilles-Roma, ana formulir saka pancreatitis wis calcifying, obstructive, lan parenchymal fibrosis. Pisanan mau wis diamati ora duwe aturan baku obat pankreas lobular. Ducts katon pseudocysts, cysts, calcifications, watu. Apa pancreatitis obstructive nemen ing wangun? Karo macem-macem iki penyakit organ internal sing kena pengaruh merata. Ing watu ora kawangun, ana alangan saka pipa pankreas utama. Nalika wangun parenchymal ing parenchyma berkembang inflammation. Calcifications ora kawangun, sistem ductal ora kena pengaruh. Kanggo fibrosis ditondoi dening panggantos saka parenchyma saka jaringan ikat organ internal. Amarga iki, proses progresses exo-lan endokrin insufficiency.

gejala

Loro saka kasunyatan sing pancreatitis nemen kuwi, iku worth considering pratandha saka penyakit iki. Ing orane tumrap sekolah awal sing diamati ing serangan akut. Lagi ditondoi dening pain ing wilayah epigastric. Ing ngriku, dados sing radiating kanggo mburi. Kathah kurang pain sabuk ana. Wong pancreatitis nemen, tekane leloro njedhul saka efek ing faktor presipitasi. Padha panganan ngandhut lemak sambutan, alkohol lan ombenan carbonated.

Kanggo penyakit uga ditondoi sindrom dyspeptic. Kira-kira 56% saka wong ing sirah mumet lan mutah sing. Ing 33% kasus diamati bobot mundhut ing 29% - flatulence ing 27% - mundhut saka napsu. Nalika penyakit bisa katon gejala kayata kekirangan umum, lemes, suda kapasitas karya.

Kanggo pancreatitis nemen

Experts ngenali tahap ing pangembangan penyakit:

1. tataran Preclinical. Ing tataran iki, wong lara ora sok dong mirsani ing gejala pancreatitis nemen. Penyakit iki asring dideteksi dening kasempatan sak ultrasonik utawa komputer scan saka growong weteng.
2. Tataran kawujudan dhisikan pembangunan saka penyakit minangka pancreatitis nemen. Wong diwasa ing wektu iki miwiti misakit gejala pisanan penyakit. Duration saka tataran uga sawetara taun. Ing sawetara kasus, penyakit progresses banget cepet.
3. Tataran pembangunan saka gejala klinis permanen. Patients nuduhake pratandha saka endokrin lan exocrine insufficiency. Banget sawetara wong mangan, sambat pain ing padharan.
4. Langkah final. Pain dadi kurang pocapan. Wong kelangan bobot Ngartekno. Ing langkah final ana macem-macem Komplikasi pancreatitis nemen amarga atrophy saka pancreas, endokrin lan exocrine insufficiency. Salah siji saka wong - kanker disebut organ internal.

Gumantung ing karakteristik pancreatitis nemen emit cahya ing, mesthi Moderate lan abot saka penyakit. Ing wektu kurang abot saka exacerbation dumadi arang (1-2 kaping saben taun). Loro sing entheng. fungsi pankreas sing ora nerak.

Apa pancreatitis nemen saka keruwetan Moderate? Iki penyakit kang ana 3-4 exacerbations saben taun. Padha maneh saka ing pancreatitis entheng. Ing patients karo mindah wong bobot awak. Arep suda fungsi pankreas exocrine, ana hyperenzymemia pankreas.

Ing exacerbations abot saka penyakit iki yaiku Kerep lan dawa-tahan. Pain diiringi sindrom dyspeptic abot.

Perawatan saka penyakit: gol lan langkah perlu

Ing therapy pancreatitis nemen kanggo entuk dislametaké ing ngisor iki:

• abang saka gejala klinis panyakit;
• Nyegah saka kambuh;
• ngurangi tentrem sisah penyakit.

Experts prescribe patients sing perawatan non-tamba, therapy tamba. Yen perlu, surgery wis dileksanakake. Perawatan saka pancreatitis nemen ing wong diwasa bisa digawa metu loro ing ngarep lan ing rumah sakit. Indikasi kanggo hospitalization performs transisi saka penyakit ing tataran leukemia, iku ing wektu iki ana ancaman kanggo urip kang sabar lan ana perlu kanggo administrasi parenteral obatan.

farmakologi-free

Ing perawatan saka pancreatitis nemen muter peran wigatos Nutrition. Nalika exacerbations ditulis ditampilake days luwe (1-3 utawa liyane) lan banyu alkalin sugih. Miturut indikasi diutus parenteral utawa enteral (introduksi saka gizi menyang titik karo satelit khusus) daya. Kanthi langkah iki ora mungkasi metune pankreas, melorot keracunan lan dadi sindrom pain ora pati roso.

Sawise normalake saka wong-wong lara sing ditransfer menyang diet lisan. Jajanan sing arep Kerep, cilik. Menu dina digawe serep saka soups mucous, Jinis puré sayur-sayuran, Cairan susu porridge pureed. Saka compotes ombenan diijini, sele, teh banget, banyu mineral, hips duduh kaldu.

Produk ngisor sing kudu dipun tilar:

• provoke flatulence;
• gadhah ing komposisi saka serat Crude;
• pancingan produksi cuwèran pancernaan,
• sugih ing bahan kimia extractive.

Iku bisa ing pancreatitis nemen duwe iwak lan daging broths, jamur lan kuwat broths sayur-sayuran, kaleng, garang sosis, iwak lemak lan meat, panganan goreng, woh-wohan lan sayuran ing wangun sing mentah, pastries sugih, ing kitha, roti coklat? Kabeh produk iki dilarang sak exacerbation saka penyakit, dadi sampeyan kudu nglirwaaken. Sampeyan uga kudu dibusak saka menu spice, es krim lan alkohol.

Sak remissions diet beda-beda gumantung rada. Wong diagnosa saka "pancreatitis nemen, pankreas" sing diijini mangan pasta, sayuran seger lan woh-wohan, ora cetha, keju alus, iwak panggang. Sayur sup pureed bisa ngganti vegetarian conventional (Gobis saka úa kudu dipun tilar). Porridge bisa crumbly, luwih kandhel.

Pharmacotherapy saka pancreatitis nemen

Masalah saka therapy tamba ing langkah kapisan kanggo nyedhiyani liyane pankreas fungsi. Iki ngrambah dening:

1. Njupuk dosis dhuwur saka dana polyenzyme modern. , «Креон » , «Панцитрат » . Obat-obatan iki kalebu "Mezim forte", "Creon", "pantsitrat".
2. , «Фамотидина » ) или ингибиторов протонной помпы («Омепразола » , «Эзомепразола » ). pencegahan maksimum metune asam padharan liwat H2-reseptor blockers, histamine ( "Ranitidine", "famotidine") utawa pompa proton inhibitor ( "Omeprazole" "esomeprazole"). Obat sing diterbitake parenterally utawa diulu.
3. или «Сандостатина » . Pengenalan "Octreotide" utawa "Sandostatin". Obat-obatan kasebut analog tiron saka somatostatin hormon. Thanks kanggo wong-wong mau, suda hipertensi ing sistem ductal pankreas, lan kanthi mangkono weakened lan ngeculke dening pain.

Yen ngukur babagan pengobatan kanggo ngurangi metune pankreas, ora bakal ngundhakaké èfèk analgesik, Doctors prescribe analgesik non-narkotika lan narkotika. "Analgin", "Ketoprofen", "parasetamol" - sembarang agen ing pancreatitis nemen bisa diwènèhaké dening dhokter saka klompok pisanan saka obatan. Saka obatan sing kagolong analgesik narkotika, bisa milih "Promedol," "Tramal", "Fortran".

Perawatan saka pancreatitis nemen ing wong diwasa uga kalebu therapy polyfermental panggantos. Indikasi kanggo waé - feces hubungan luwih saka 15 g lemak saben dina, diare, bobot mundhut cepet. ancang-ancang Multienzyme sing "abomin", "Forte H", "Creon", "Pancreatin", "Festal", "Pankreoflat", "Digestal", "Vobenzim".

oprasi saka penyakit

Ing sawetara kasus melu-melu bedhah ing pancreatitis nemen. Indikasi ana:

• pain sing ora stoped nggunakake obatan lan diet;
• ngarsane cysts lan abses ing pancreas;
• alangan saka saluran empedu, kang ora bisa mantun nggunakake cara endoscopic;
• stenosis saka duodenum;
• fistulas ing pancreas karo pangembangan ascites utawa effusion rongga pleural;
• anggepan kanker ora dikonfirmasi dening cytology utawa biopsi.

"Nemen pancreatitis, gejala lan perawatan kanggo wong diwasa" - Jeksa Agung bisa ngetokake medical penting sing mbutuhake manungsa waé. Penyakit iki insidious, proses maju lan bisa dibalèkaké. Nanging, perawatan isih perlu. Nanging ngidini sampeyan ngluwihi gesang ing wong lara, ngilangake gejala karu karakteristik saka pancreatitis nemen. Contone, sing selaras karo Rekomendasi ing diet, tinolak saka alkohol, patients therapy tamba tepat manggon nganti 10 taun. Setengah saka wong-wong sing ora ngupaya bantuan medhis lan terus ngombe alkohol, kumelun, ora mangan, mati sadurunge banjur.